Мы все иногда беспокоимся о чём-то или о ком-то. И это нормально. Но когда вы испытываете тревогу буквально во всех жизненных ситуациях и вам трудно с этим совладать – это тревожное расстройство.
Пиком этих негативных переживаний является паническая атака – внезапный мощный приступ волнения и страха.
Примерами тревожного расстройства являются различные фобии (социальные и специфические) и генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Часто симптомы проявляются в детстве или подростковом возрасте.
К основным симптомам тревожного расстройства относятся:
- трудности с концентрацией внимания;
- нервозность и напряжение;
- проблема с контролем беспокойства;
- бессонница и сложности с засыпанием.
Полный перечень симптомов и другая информация в отдельной статье: Симптомы тревожного расстройства
Какие причины тревожного расстройства?
Полностью механизмы его возникновения не изучены. К провоцирующим факторам относятся стрессовые ситуации, травмирующие события и наследственность.
Иногда признаки тревоги – первые вестники медицинских заболеваний и проблем со здоровьем. Если врач подозревает, что причина вашей тревоги в проблеме с физическим здоровьем – он может назначить анализы, результаты которых прояснят ситуацию.
Какие медицинские проблемы могут вызывать тревогу? Чаще всего это:
- проблемы с щитовидной железой;
- астма и другие респираторные заболевания;
- опухоли, продуцирующие выработку гормонов (адреналина и норадреналина) для запуска реакции «бей или беги»;
- болезни сердца;
- синдром раздраженного кишечника;
- диабет;
- приём наркотических средств;
- отказ от алкоголя или наркотиков, что часто вызывает синдром отмены («ломка»);
- отказ от противотревожных препаратов или других медикаментов.
Иногда тревога – это побочный эффект от приема некоторых лекарств. Также она может быть вызвана медицинским заболеванием, если:
- никто из кровных родственников не имеет тревожного расстройства;
- вы не избегаете каких-либо вещей или ситуаций из-за страха и сильного волнения перед ними;
- вы не страдали тревожным расстройством в детстве;
- в прошлом вы не были таким беспокойным человеком – это ощущение возникло внезапно и никакие жизненные события ему не предшествовали.
Факторы риска возникновения тревожного расстройства
Что увеличивает риск возникновения и развития этого невротического состояния?
- Травма. Дети и взрослые, ставшие жертвами или свидетелями жестокого обращения, военных действий, сексуального или эмоционального насилия наиболее подвержены развитию тревожных расстройств из-за полученного травматического опыта.
- Генетические факторы. Наличие этого невротического состояния у кровных родственников повышает вероятность получить его по наследству.
В 2019 году были опубликованы результаты исследований, проведенных командой в составе Сандрой М. Мейер, Тронтти Калеви и др. о генетических особенностях в развитии тревожных и стрессовых расстройств. Было исследовано 12655 участников с тревожными и стрессовыми симптомами. Предполагается, что ген PDE4B является надежным локусом риска возникновения и развития тревожного расстройства.
- Стресс, вызванный болезнью. Различные заболевания могут причинять сильное беспокойство по поводу лечения, процедур и последствий недуга. Тревогу вызывают хронические заболевания, которые вносят трудности в повседневную жизнь, а также болезни со сложными симптомами (например, тахикардия) и связанные с гормональными нарушениями.
- Особенности характера. Некоторые люди, по типу личности, больше других склонны к этому невротическому состоянию.
В одном из исследований группа учёных в течение 6 лет вела наблюдение за 489 студентами первого курса, чтобы понять, как некоторые черты характера: экстраверсия, интроверсия, склонность к негативным переживаниям, влияют на развитие тревоги и депрессивных состояний. Они обнаружили, что те, кто плохо воспринимал критику, имел много негативных мыслей, был критично настроен по отношению к себе – чаще были предрасположены к развитию ГТР (генерализованного тревожного расстройства), панических атак, агорафобии и депрессивных расстройств в будущем.
- Чрезмерный стресс и нерешенные стрессовые ситуации. Если у вас длительные сложности на работе, есть трудности с финансами, вы разошлись с любимым человеком – такой «снежный ком» из стресса может перерасти в лавину из тревожного расстройства. Будьте внимательны к своему психоэмоциональному состоянию.
- Наличие других проблем с психическим здоровьем.
- Наркотики и алкоголь. Чрезмерное употребление или абстиненция («ломка», синдром отмены) от их потребления могут усугублять или провоцировать тревогу.
- Пол. Женщины больше подвержены развитию генерализованного тревожного расстройства, агорафобии, панических расстройств, различных фобий, тревоги разлуки и ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство). Однако к социальному тревожному расстройству и обсессивно-компульсивному в равной степени склонны и мужчины и женщины.
- Гендерная дисфория – несоответствие пола или гендерной роли, с которой себя идентифицирует человек, с полом и ролью, присвоенными при рождении. К тревоге приводит отношение окружающих к этому несовпадению и непоколебимость представления о мужских и женских ролях. Из-за этого люди с гендерной дисфорией находятся в зоне риска развития тревожных расстройств.
- Лекарства. Иногда тревога – это побочное явление некоторых препаратов. Вызывать это ощущение могут:
- некоторые медикаменты от астмы;
- кортикостероиды;
- лекарства, содержащие кофеин;
- противосудорожные лекарства;
- и другие, поэтому внимательно читайте инструкции к лекарствам и не занимайтесь самолечением.
Автор:
Дмитрий Шевченко — психотерапевт, специалист в Терапии Принятия и Ответственности — Acceptance and Commitment Therapy (ACT) — современный метод с доказанной эффективностью.